پوکی استخوان (استئوپروز) و شکستگی های اندام تحتانی

پوکی استخوان (استئوپروز) و شکستگی های اندام تحتانی

پوکی استخوان یا استئوپروز (Osteoporosis) شایع ترین بیماری متابولیکی استخوان بوده که در آن ماده تشکیل دهنده استخوان کاهش می یابد و به معنای کم شدن تراکم استخوانی و از دست رفتن کیفیت ریزساختار استخوان (BMD)Bone Mineral Density   و شکنندگی بیشتر استخوان می باشد.


پوکی استخوان یا استئوپروز پوکی استخوان یا استئوپروز


استئوپروز ارتباط مستقیمی با بروز شکستگی های استخوانی به خصوص شکستگی های اندام تحتانی دارد. این عارضه معمولا فرد را در میانسالی مبتلا می سازد و با روندی کند در طول زمان پیشرفت کرده، به طور منتشر ، استخوان ها را ضعیف و مستعد شکستگی می کند.

پوکی استخوان یکی از دلایل مهم ناتوانی و مرگ در افراد مسن بوده و یکی از مسائل بهداشت عمومی کشورهای توسعه یافته شناخته شده است. در این بیماری استخوانها بدون هیچ علامتی تحلیل می روند و وقتی علائم درد ،  شکستگی و خمیدگی قامت بروز پیدا می کند که بیماری در مراحل پیشرفته است ، به همین دلیل استئوپروز به عنوان بیماری خاموش  نامیده می شود.


عوامل خطر:

عوامل متعددی می توانند موجب پوکی استخوان (استئوپروز) شوند که برخی از آنها غیرقابل تعدیل است و برخی دیگر جزء عوامل قابل تعدیل و مربوط به سبک زندگی افراد هستند. مهمترین آنها عبارتند از:

  • سن بیشتر از 65 سال
  • جنس : برآورد شده است که بروز استئوپروز در جمعیت ایران در دو جنس مرد و زن به ترتیب 104 و 318 نفر در هر ده هزار نفر است که حاکی از 3 برابر بودن شیوع آن در زنان است. که می تواند به عللی چون کم بودن توده استخوانی، تعداد زایمان ها ، یائسگی زودرس و کاهش سطح استروژن در زنان باشد.
  • شاخص توده بدنی (BMI) کم (لاغری)
  • سیگار کشیدن



جهت مطالعه ادامه این مقاله به پوکی استخوان (استئوپروز) و شکستگی های اندام تحتانی مراجعه نمایید.

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت


درمان های جراحی استئونکروز زانو

درمان های جراحی استئونکروز زانو

درمان های جراحی استئونکروز زانو : یکی از علل نسبتاً شایع زانو درد در زنان مسن زمانی رخ می دهد که خونرسانی به بخشی از استخوان مختل می شود . این عارضه استئونکروز زانو یا نکروز آواسکولار زانو (AVN) نامیده می شود. زانو دومین محل شایع برای ابتلا به استئونکروز است و به مراتب کمتر از استئونکروز لگن اتفاق می افتد، و شامل استئونکروز خودبه خودی زانو (SPONK) یا استئونکروز ثانویه زانو می باشد.

جراحی استئونکروز زانو
نمای رادیوگرافی استئونکروز زانو یا نکروز آواسکولار زانو (AVN)
جراحی استئونکروز زانو
نمای MRI استئونکروز زانو یا نکروز آواسکولار زانو (AVN)

 

جراحی استئونکروز زانو
نمای MRI استئونکروز زانو یا نکروز آواسکولار زانو (AVN)

چه مواردی از استئونکروز زانو نیاز به درمان جراحی خواهند داشت:

درمان های غیرجراحی درموارد استئونکروز ثانویه معمولا نتیجه چندان مطلوبی ندارد و اکثر این بیماران در نهایت نیازمند درمان جراحی هستند.

بنابراین در مراحل پیشرفته که بخش زیادی از استخوان زانو تحت تاثیر این عارضه قرار گرفته باشد و روش‌های درمان غیرتهاجمی (از جمله اصلاح فعالیت، درمان دارویی ، استفاده از عصا یا بریس) تاثیرگذار نباشند ، جهت پیشگیری از بروز آسیب های بیشتر به استخوان و بهبود عملکرد مفصل روش های جراحی توصیه خواهد شد.

بیمارانی که دچار استئونکروز در قسمت تحمل کننده وزن مفصل زانو با ناحیه وسیعی از درگیری می شوند، در نهایت به جراحی نیاز دارند.



جهت مطالعه ادامه این مقاله به درمان های جراحی استئونکروز زانو  مراجعه نمایید.

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت