ترمیم و پیوند ضایعات غضروفی زانو
ترمیم و پیوند ضایعات غضروفی زانو
غضروف مفصل زانو در انتهای پایینی استخوان ران و انتهای بالایی استخوان تیبیا یا درشت نی و در سطح پشتی استخوان کشکک قرار گرفته است و کمک می کند تا استخوان های تشکیل دهنده مفصل زانو راحت تر بر روی هم حرکت کنند.
غضروف زانو ممکن است در اثر عواملی مانند ناپایداری زانو، آسیب های درمان نشده لیگامانی، تروماهای مکرر ورزشی، فعالیت شغلی سنگین، افراد دچار اضافه وزن شدید، افزایش سن، سایش و پارگی یا ضربه تخریب شود.
غضروف آسیب دیده نمی تواند مفاصل را در حین حرکت محافظت کند و مفاصل ممکن است روی یکدیگر ساییده شوند و منجر به درد ، تورم ، علائم قفل شدن و محدودیت حرکتی شود و در طولانی مدت آرتروز و تخریب تریجی مفصل زانو شوند.
درمان به موقع عارضه از تغییرات دژنراتیو و تخریب پیشرونده مفصل زانو جلوگیری می کند. هدف از درمان، بازگرداندن سطح لغزشی یکنواخت در ناحیه غضروف است که در تسکین درد ، قفل شدن و تورم زانو موثر بوده و امکان بازگشت فعالیت های روزمره بیمار را فراهم می کند.
متاسفانه بافت غضروفی سلول کم و جریان خونی ضعیفی دارد، بنابراین امکان ترمیم خودبخودی ندارد.
روش های درمان ضایعات غضروفی زانو
بعضی ضایعات غضروفی زانو نیاز به درمان جراحی ندارند. در این موارد توصیه هایی در جهت مصرف مکمل های غذایی و تغییر در روش انجام فعالیت های بدنی و ورزشی به بیمار می شود تا با انجام نرمش های کششی و تقویتی سعی کند بیومکانیک زانو را تا حد امکان در وضعیت مناسب نگه دارد.
در صورت وجود ضایعات موضعی به صورت کندگی یا تکه دارای علائم یا ضایعات بزرگتر از 1 سانتی مترمربع در غضروف، معمولا درمان جراحی پیشنهاد می شود و اتصال مجدد یا خارج کردن بافتی که به طور جزئی یا کامل جدا شده است، انجام می شود. در برخی موارد نیز ناحیه آسیب دیده را با پیوند غضروف یا تحریک ترمیم غضروف درمان می کنند
انواع روش های جراحی در درمان ضایعات غضروفی زانو (Cartilage Repair and Transplantation)
جراحی های ترمیمی ضایعات غضروفی زانو
در این روش بدن تحریک می شود تا روند ترمیمی را در محل ضایعه شکل بدهد. این روند گرچه نام ترمیمی دارد ولی بافت جدیدی که بدن بجای غضروف مفصلی و در جهت ترمیم ضایعه می سازد غضروف فیبروکارتیلاژ (Fibrocartilage) است که ضعیف تر از غضروف مفصل طبیعی می باشد. همچنین موارد آسیب های تخریبی غضروف مفصلی را می توان با استفاده از این روش به تأخیر انداخت یا به طور بالقوه از آن جلوگیری کرد.
جهت مطالعه ادامه این مطلب به ترمیم و پیوند ضایعات غضروفی زانو مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت